Кларитромицин, табл. п/о пленочной 500 мг №14

4,0 (2 голоса)
Активные вещества
Кларитромицин
  • Цена на Кларитромицин от 287,40 рублей в Санкт-Петербурге
  • Инструкция по применению препарата Кларитромицин
  • Найди где купить Кларитромицин в Санкт-Петербурге дешевле
Цены в аптеках города В НАЛИЧИИ
325,00 ₽ 325,00 ₽
Цены ПОД ЗАКАЗ (от 1 до 3 дней)
287,40 ₽ 478,00 ₽
Кларитромицин, табл. п/о пленочной 500 мг №14
Показаны записи 1-50 из 307.
Мелодия здоровья наб. Морская, д. 35. к. 1, лит. А, 1-Н, ч., помещ. 2 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Аптека "Фарм-Хим-Мед" пр-кт Дунайский, д. 34/16, лит. А, помещ. 18Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Ава-Петер пер. Учебный, д. 2 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Невис пр-кт Комендантский, д. 35, к. 1, лит. А, 2-Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Новая Аптека наб. Мартынова, д. 38, лит. А Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
8 (81...
287,40 ₽
Шиповник ул. 7 Красноармейская, д. 10, лит. А, 4Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Аптека "Здравио" пр-кт Московский, д. 182А Показать на карте
8 901...
287,40 ₽
Аптека Линия пр-кт Гражданский, д. 23, к. 1, лит. А, 2-Н, ч., помещ. 1, помещ. 3, 4 Показать на карте
8 921...
287,40 ₽
8 (81...
287,40 ₽
Горные вершины пр-кт Космонавтов, д. 61, к. 1, лит. А, 38-Н, помещ. 4-7, ч., помещ. 1 и 2 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Дежурная Аптека пр-кт Авиаконстр. укторов, д. 20, к. 1 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Народная Линия пр-кт Ветеранов, д. 78, помещ. 12Н, лит. А Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Новая Аптека ул. Большая Пороховская, д. 56, лит. А, часть, помещ. 1Н, помещ. 14-20 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Аптека Мелодия здоровья пр-кт Комендантский, д. 51, к. 1, лит. А, 58-Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
8 (81...
287,40 ₽
Горные вершины пр-кт Наставников, д. 36, к. 1, лит. А, 3-Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Доступная Аптека пр-кт Ударников, д. 46, лит. А Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Аптека Удачная п. Шушары, пр-кт Новгородский, д. 10, лит. А, 18Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Мелодия здоровья пр-кт Новочеркасский, д. 17А Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
ООО "ТИРАС" г. Пушкин, ул. Ленинградская, д. 67, лит. А, 2-Н, помещ. 26, 27, 28 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Планета Здоровья пр-кт Литейный, д. 26, лит. А, 1-Н, ч., помещ. 66 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Доступная Аптека ул. Народная, д. 33, лит. О, 1-Н, помещ. 9-17 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
8 (81...
287,40 ₽
ООО "Вита" пр-кт Московский, д. 166лит А, помещ. 11Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
ООО "ЗЕЛЕНАЯ ЛИНИЯ" наб. Канала Грибоедова, д. 65-67, лит. А, помещ. 5Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Новая Аптека ул. Вязовая, д. 10, лит. А, помещ. 39-Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Народная Линия г. Красное Село, ул. Спирина, д. 9, к. 2, лит. А Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Аптека Удачная пр-кт Новоизмайловский, д. 28, к. 1, лит. А, 1Н, помещ. 1-5, 12-16 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Аптека Оптифарм пр-кт Среднеохтинский, д. 9/2, помещ. 5-Н, лит. А Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
8 (81...
287,40 ₽
Планета Здоровья ул. Бухарестская, д. 74, к. 3, лит. А, 2-Н, ч., помещ. 2 и 15, помещ. 8-11, 16-19 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Аптека-ВИТАЛ пр-кт Лермонтовский, д. 30, лит. А, помещ. 2Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Мелодия здоровья пр-кт Авиаконстр. укторов, д. 5, к. 2, лит А, 4-Н, часть, помещ. 1 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Аптека Доступная ул. Партизана Германа, д. 22, лит. Б, помещ. 18-Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Рута ш. Фермское, д. 20, к. 2, лит. А, 25Н, ч., помещ. 2 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Мелодия здоровья ул. Боровая, 47, лит Б, 1-Н, помещ. 1 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Шиповник пр-кт Ленинский, д. 147, лит. А, помещ. 4Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Новая Аптека пр-кт Среднеохтинский, д. 46, лит. А Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
ООО "Забота" б-р Загребский, д. 9, лит. А, 105Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Доступная Аптека пр-кт Ленинский, д. 118, лит. А, ч., помещ. 37-Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
ООО "Крейт" ул. Бутлерова, д. 11, к. 4, лит. А, помещ. 24Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Фарм-Хим-Мед ул. Будапештская, д. 49, к. 1, лит. А, 8Н, ч., помещ. 3, помещ. 5-9 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Шиповник ул. Маршала Захарова, д. 20 лит. А, 2Н, ч., помещ. 2 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Народная Линия ул. Латышских стр. елков, д. 13, к. 1, лит. А, 1-Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Семейная Аптека ул. Солдата Корзуна, д. 34А Показать на карте
8 921...
287,40 ₽
Шиповник пр-кт Обуховской Обороны, д. 229/7, лит. В, помещ. 6Н Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
СовЗдрав ш. Фермское, д. 10, лит. А, ч., помещ. 23Н, ч., помещ. 5, помещ. 3, 4, 6-10 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Мелодия здоровья пр-кт Художников, д. 11, лит. А, 5-Н, ч., помещ. 1 Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽
Доступная Аптека ул. Народная, д. 81, лит. А Показать на карте
8 (81...
287,40 ₽

Кларитромицин таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 14 шт.

Фармакологическое действие

КЛАРИТРОМИЦИН является полусинтетическим макролидным антибиотиком широкого спектра действия. Антибактериальное действие кларитромицина осуществляется путем подавления синтеза белка вследствие связывания с 50s-субъединицей бактериальных рибосом. Кларитромицин обладает выраженной активностью в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных организмов. Минимальная подавляющая концентрация кларитромицина (МПК) вдвое ниже, чем у эритромицина для большинства микроорганизмов.
14-гидрокси-метаболит кларитромицина также обладает антимикробной активностью. Минимальные подавляющие концентрации этого метаболита равны или превышают МПК кларитромицина; в отношении Н.influenzae 14-гидрокси метаболит вдвое активнее, чем кларитромицин.
Кларитромицин проявляет активность in vitro в отношении следующих организмов:
Грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину); Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans и Listeria monocytogenes
Грам-отрицательные аэробные бактерии: Haemophilus influenzae; Haemophilus parainfluenzae; Moraxella (Branhamella) catarrhal is; Neisseria gonorrhoeae; Legionella pneumophila; Bordetella pertussis; Helicobacter pylori; Campylobacter jejuni.
Преимущественно внутриклеточные микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae; Ureaplasma urealyticum Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae; Mycobacterium avium; Mycobacterium leprae, M. kansaii, M. chelonae, M. marinum, M.fortitum.
Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis; Clostridium perfringens; Propionibacterium acnes, Peptococcus species; Peptostreptococcus species
Кроме того, препарат активен по отношению к Toxoplasma species.
Бактерицидной активностью кларитромицин обладает в отношении некоторых бактериальных штаммов: Haemophilus influenzae; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes; Streptococcus agalactiae; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Neisseria gonorrhoeae; H. pylori и Campylobacter spp.
Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к кларитромицину микроорганизмами.

    инфекции нижних дыхательных путей (в том числе острый и хронический бронхит, пневмония);
    инфекции верхних дыхательных путей (в том числе синусит и фарингит);
    инфекции кожи и мягких тканей;
    язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки для эрадикации H.pylori (в составе комплексной терапии с ингибиторами протонной помпы);

Противопоказания

    гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов;
    одновременное назначение с производными спорыньи;
    одновременное назначение следующих препаратов: цисаприд, пимозид, терфенадин;
    детский возраст до 12 лет;
    беременность и период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в I триместре беременности противопоказано.

Применение во II и III триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

Между антибиотиками из группы макролидов наблюдается перекрестная резистентность.

Лечение антибиотиками изменяет нормальную флору кишечника, поэтому возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.

Следует иметь в виду, что тяжелая упорная диарея может быть обусловлена развитием псевдомембранозного колита.

При одновременном применении с кларитромицином рекомендуется контролировать концентрации в плазме крови теофиллина, карбамазепина, дигоксина, ловастатина, симвастатина, триазолама, мидазолама, фенитоина, циклоспорина и алкалоидов спорыньи.

Следует периодически контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих кларитромицин одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

Использование в педиатрии

В настоящее время недостаточно данных об эффективности и безопасности применения кларитромицина у детей в возрасте до 6 мес.

Состав

1 таблетка содержит:

Активное вещество: кларитромицин;

Вспомогательные вещества: МКЦ, картофельный крахмал, прежелатинизированный крахмал, ПВП низкомолекулярный, коллоидный кремния диоксид, магния стеарат, натрия лаурил сульфат.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Взрослым: обычная доза составляет 250 мг 2 раза в день в течение 7 дней, при необходимости доза может быть увеличена до 500 мг 2 раза в день в течение периода до 14 дней при тяжелых инфекциях.
Детям старше 12 лет: режим дозирования, как для взрослых.
Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной H.pylori (взрослым):
Схема тройной терапии (7-14 дней): Кларитромицин 500 мг 2 раза в день; лансопразол 30 мг 2 раза в день; амоксициллин 1000 мг 2 раза в день;
Схема тройной терапии (7 дней): Кларитромицин 500 мг 2 раза в день; лансопразол 30 мг 2 раза в день; метронидазол 400 мг 2 раза в день.
Схема тройной терапии (7 дней): Кларитромицин 500 мг 2 раза в день; омепразол 40 мг в сутки; амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки или метронидазол 400 мг 2 раза в день;
Схема тройной терапии (10 дней): Кларитромицин 500 мг 2 раза в день назначается с амоксициллином 100 мг 2 раза в день и омепразолом 20 мг в сутки;
Схема двойной терапии (14 дней): Кларитромицин 500 мг 3 раза в сутки, омепразол внутрь 40 мг 1 раз в сутки.
При поражении функции почек:
Обычно коррекции дозы не требуется, за исключением пациентов с тяжелыми поражениями почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин), однако при необходимости суммарная суточная доза должна быть снижена вдвое, т.е. 250 мг 1 раз в сутки или 250 мг 2 раза в день при более тяжелых инфекциях.
При одновременном приеме ритонавира для пациентов с нарушениями функции почек рекомендуется коррекция дозы по следующей схеме:
Для пациентов с клиренсом креатинина 30-60 мл/мин дозу кларитромицина следует снизить на 50%. Для пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин дозу кларитромицина следует уменьшить на 75%. При совместном применении кларитромицина и ритонавира не следует применять дозы кларитромицина свыше 1 г в сутки.

Побочные действия

нервная система: головокружение, страх, головная боль, плохие сны, бессонница, ощущение тревожности; в редких случаях — галлюцинации, нарушения сознания, психоз;

пищеварение: рвота,тошнота,стоматит,гастралгия, холестатическая желтуха,глоссит,диарея, увеличение активности печеночных трансаминаз, в редких случаях проявляется псевдомембранозный энтероколит;

кроветворение, система гемостаза: в редких случаях –тромбоцитопения;

органы чувств: чувство шума в ушах, нарушение вкуса, отмечены единичные случаи потери слуха после того, как препарат был отменен;

аллергия: зуд и сыпь на коже, анафилактоидные реакции, синдром Стивенса-Джонсона;

другие действия: проявление устойчивости микроорганизмов.

Лекарственное взаимодействие

Кларитромицин угнетает активность изофермента CYP3A4 , что приводит к замедлению скорости метаболизма астемизола при их одновременном применении. Вследствие этого происходит увеличение интервала QT и повышение риска развития желудочковой аритмии типа "пируэт".

При одновременном применении с аторвастатином умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, повышается риск развития миопатии.

При одновременном применении с варфарином возможно усиление антикоагулянтного действия варфарина и повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с дигоксином возможно значительное повышение концентрации дигоксина в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

Полагают, что возможно повышение концентрации дизопирамида в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма в печени под влиянием кларитромицина. Возникает риск пролонгирования интервала QT, развития нарушений сердечного ритма типа "пируэт", повышения секреции инсулина и гипокалиемии.

При одновременном применении с зидовудином несколько уменьшается биодоступность зидовудина; с итраконазолом - значительно повышается концентрация итраконазола в плазме крови, полагают, что имеется риск усиления побочного действия.

При одновременном применении с карбамазепином повышается концентрация карбамазепина в плазме крови, возникает риск усиления его побочного действия; с колхицином - описаны случаи тяжелых, угрожающих жизни токсических реакций, обусловленных действием колхицина; с лансопразолом - возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с метилпреднизолоном - уменьшается клиренс метилпреднизолона; с мидазоламом - повышается концентрация мидазолама в плазме крови и усиливаются его эффекты.

При одновременном применении с омепразолом значительно повышается концентрация омепразола и незначительно повышается концентрация кларитромицина в плазме крови.

При одновременном применении с пимозидом повышается концентрация пимозида в плазме крови, возникает риск развития тяжелого кардиотоксического действия; с преднизоном - описаны случаи развития острой мании и психоза; с ритонавиром - возможно значительное повышение концентрации кларитромицина, при этом концентрация его метаболита 14-гидроксикларитромицина значительно снижается; с рифабутином - повышается концентрация рифабутина в плазме крови, увеличивается риск развития увеита, уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови.

При одновременном применении с рифампицином значительно уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови; с сертралином - теоретически нельзя исключить развитие серотонинового синдрома; с теофиллином - возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с терфенадином возможно замедление скорости метаболизма терфенадина и повышение его концентрации в плазме крови, что может привести к увеличению интервала QT и повышению риска развития желудочковой аритмии типа "пируэт".

Полагают, что при одновременном применении с толбутамидом существует вероятность развития гипогликемии.

При одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови, риска развития токсического действия.

При одновременном применении с флуоксетином описан случай развития токсических эффектов, обусловленных действием флуоксетина.

Угнетение активности изофермента CYP3A4 под влиянием кларитромицина приводит к замедлению скорости метаболизма цизаприда при их одновременном применении. Вследствие этого увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови и повышается риск развития угрожающих жизни нарушений сердечного ритма, включая желудочковые аритмии типа "пируэт".

При одновременном применении с циклоспорином повышается концентрация циклоспорина в плазме крови, возникает риск усиления побочного действия.

При одновременном применении с эрготамином, дигидроэрготамином описаны случаи усиления побочного действия эрготамина и дигидроэрготамина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача